Strona główna Najczęściej zadawane pytania Stenoza kanału kręgowego

Stenoza kanału kręgowego

Co to jest stenoza?

Stenoza kanału kręgowego nazywana jest również zwężeniem światła kanału kręgowego lub ciasnotą kanału kręgowego. Pojawia się, gdy kanał kręgowy staje się zbyt wąski. Dochodzi wtedy do ucisku struktur rdzenia kręgowego, a wolne przestrzenie w strukturze kanału zanikają, powodując bolesność w danym odcinku kręgosłupa.

To choroba, która rozwija się stosunkowo długo, a jej objawy – ból w odcinku lędźwiowym i problemy z chodzeniem – z biegiem czasu mogą przybierać na sile. Niekiedy, w przypadku nasilenia dolegliwości, konieczne jest przeprowadzenie leczenia operacyjnego.

O tym, czym jest stenoza, mówi dr Winkler

U kogo i dlaczego pojawia się stenoza?

Zwężenie w kanale kręgosłupa może być stanem wrodzonym, jak i nabytym. Pojawia się niemal u każdej osoby, która ukończyła 40. rok życia. Ból, najczęściej w odcinku lędźwiowym, pojawia się sporadycznie i w większości przypadków nie jest dolegliwością utrudniającą funkcjonowanie. Jednak u części osób stenoza może mieć ciężki przebieg. Związane jest to przede wszystkim z postępującą degradacją kręgosłupa. Ponadto, na wystąpienie ciasnoty kanału kręgowego mogą mieć wpływ takie czynniki jak:

Dyskopatia
Urazy kręgosłupa
Choroba zwyrodnieniowa stawów
Guzy kręgosłupa
Zwapnienia
Choroby reumatoidalne

Objawy

Nie ma jednego, konkretnego symptomu świadczącego o stenozie kanału kręgowego. Związane jest to przede wszystkim z faktem, że choroba rozwija się powoli i może dotyczyć różnych partii kręgosłupa – najczęściej odcinka lędźwiowego, ale niekiedy także piersiowego czy szyjnego. Objawami, na które trzeba zwrócić uwagę, nawet jeśli pojawią się sporadycznie, są bóle lędźwiowe podczas chodzenia już przy przejściu krótkiego odcinka drogi. Mogą wystąpić też drętwienia i niedowłady kończyn dolnych

W przypadku bardziej zaawansowanego stopnia choroby, obserwujemy coraz większe problemy z chodzeniem (ból nasila przy każdej próbie chodzenia), rwę kulszową, a nawet problemy z oddawaniem moczu. Takie symptomy są jednoznacznym sygnałem, aby skonsultować się ze specjalistą.

Leczenie

Stenoza kanału kręgowego w większości przypadków nie wymaga przeprowadzenia operacji. Stosowane jest wtedy leczenie zachowawcze, które ma na celu zmniejszenie dolegliwości bólowych. Są to przede wszystkim zajęcia rehabilitacyjne oraz wspomaganie lekami przeciwbólowymi i przeciwzapalnymi.

Jeśli jednak nie przynosi to pożądanych rezultatów, konieczne może być poddanie się operacji. Jej celem jest usunięcie struktur uciskających rdzeń i tym samym zwiększenie światła kanału kręgosłupa.

Stenoza może być leczona operacyjne przy użyciu endoskopu. Ta małoinwazyjna metoda znacznie zmniejsza ryzyko wystąpienia powikłań, a nacięcia na skórze wynoszą tylko od 5 do 15 mm. Operacja trwa zwykle 1-2 godziny. Co ważne, niemal od razu po jej zakończeniu pacjent odczuwa znaczną poprawę.

Rekonwalescencja po zabiegu

Około dwie godziny po zakończeniu operacji przeprowadzana jest pierwsza próba pionizacji pacjenta. W następnych godzinach aktywność stopniowo zostaje zwiększana. Przez kolejne 2-3 tygodnie po operacji zaleca się nie przeciążać kręgosłupa – nie należy podnosić ciężkich przedmiotów, schylać się czy wykonywać gwałtownych ruchów. Przez ten cały czas pacjent przebywa pod opieką lekarza.