Mielopatia

Mielopatia to przewlekłe schorzenie, które występuje zazwyczaj w odcinku szyjnym lub piersiowym kręgosłupa. Najczęściej jest następstwem chorób o podłożu zwyrodnieniowym i charakteryzuje się długotrwałym uciskiem na rdzeń kręgowy.
07.02.2023

Mielopatia to narastające uszkodzenie rdzenia kręgowego, wywołane przez ucisk naczyń żywiących tą delikatna strukturę nerwową. Ucisk powodują zmiany zwyrodnieniowe w kręgach szyjnych lub piersiowych (spondyloza). Mielopatia dotyczy zazwyczaj odcinka szyjnego lub piersiowego kręgosłupa, bo tam znajduje się rdzeń kręgowy.

Ucisk spowodowany przepukliną krążka międzykręgowego lub osteofitami dotyczy tętnicy rdzeniowej przedniej oraz gałęzi jej gałęzi. W konsekwencji dochodzi do niedokrwienia rdzenia kręgowego, dalej do powstania mikroudarów w tkance nerwowej rdzenia i znacznego zaburzenia lub utraty funkcji.

Mielopatia rozwija się zwykle bardzo długo i podstępnie – lekceważenie jej pierwszych objawów i nieprawidłowe leczenie mogą doprowadzić do trwałego inwalidztwa.

Mielopatia – przyczyny i podział

Przyczyną mielopatii jest ucisk na rdzeń i jego naczynia krwionośne. Podłożem tych dolegliwości może być:

  • zwyrodnienie kręgosłupa, np. stenoza kanału kręgowego,
  • przepuklina krążka międzykręgowego (dyskopatia),
  • zwapnienie tkanek,
  • niedokrwienie naczyń zaopatrujących rdzeń,
  • uraz kręgosłupa powstały w wyniku wypadku,
  • nowotwór korzeni lub rdzenia kręgowego.

Najbardziej narażone na mielopatię są osoby po 50. roku życia. Wyróżnia się dwa rodzaje tego schorzenia – mielopatię szyjną i piersiową. Ta pierwsza występuje zdecydowanie częściej.

Mielopatia – objawy

Objawy mielopatii szyjnej i piersiowej zależą od miejsca uszkodzenia rdzenia i są złożone. Zaliczamy do nich przede wszystkim:

  • sztywność kończyn dolnych,
  • osłabienie siły mięśni i zaburzenia równowagi,
  • nasilający się ból w obrębie szyi, ramion, nóg oraz pleców,
  • problem z trzymaniem moczu i stolca,
  • trudność w oddychaniu,
  • drętwienie rąk i nóg,
  • osłabienie czucia,
  • niedowład kończyn dolnych.
  • skurcze kończyn dolnych (szczególnie nocne).

Dolegliwości te nie od razu występują w dużym natężeniu, dlatego często są lekceważone. Jednak w zaawansowanym stadium stają się bardzo uciążliwe i zdecydowanie utrudniają normalne funkcjonowanie.

Mielopatia – diagnozowanie i leczenie

W celu diagnozowania mielopatii wykonuje się badanie obrazowe rezonans magnetyczny kręgosłupa. Dzięki niemu lekarz jest w stanie określić skalę i rodzaj zmian chorobowych rdzenia kręgowego. Niektóre przyczyny prowadzące do mielopatii rdzenia można zobaczyć w badaniu tomografii komputerowej - należą do nich przede wszystkim zmiany kostne powodujące ucisk na rdzeń.

Leczenie zachowawcze w przypadku mielopatii powinno się stosować tylko jeśli nie ma możliwości leczenia operacyjnego z powodu dyskwalifikacji chorego do znieczulenia ogólnego. Opiera się na rehabilitacji, stosowaniu zaopatrzenia ortopedycznego, np. kołnierza szyjnego oraz leków przeciwbólowych i rozluźniających mięśnie. Leczenie to zasadniczo jest nieskuteczne.

W wypadku mielopatii jedynym skutecznym leczeniem jest operacja, która usuwa przyczynę, czyli ucisk na naczynia rdzenia kręgowego. W wypadku mielopatii, leczenie operacyjne powinno być podejmowane jak najwcześniej - najszybciej, jak to jest możliwe. Zabieg chirurgiczny będzie zalecany również osobom z zaawansowanym uciskiem grożącym powstaniem mielopatii (stenoza kanału kręgowego poniżej 8mm w odcinku szyjnym) lub z objawami już obecnej mielopatii, takimi jak niedowłady. Operacja polega na takim poszerzeniu kanału kręgowego, które zmniejsza ucisk na rdzeń.

W wypadku mielopatii szyjnej zaleca się z reguły zabiegi z dostępu przedniego z jak najszerszą dekompresją uciskanego rdzenia. Zwykle jest to usunięcie krążka międzykręgowego z zastosowaniem implantów. Bardziej rozległe zmiany mogą wymagać usunięcia całych trzonów i założenia ich protezy. U osób starszych, przy bardzo rozległych zmianach, stosuje się dostęp tylny.

Mielopatia – rekonwalescencja po zabiegu

Po operacji zalecana jest rehabilitacja, są to głównie ćwiczenia. Pacjent może samodzielnie wstać z łóżka już godzinę po zabiegu. Powrót do zdrowia po operacji trwa kilka tygodni. Leczenie operacyjne powinno być podejmowane jak najwcześniej zanim dojdzie do poważnych ubytków neurologicznych takich jak niedowłady, ponieważ zwykle daje się tą chorobę zatrzymać, ale powstałe wcześniej objawy nie zawsze się wycofują.

Wypełnij formularz wstępnej kwalifikacji do zabiegu
i wróć do życia bez bólu.

Doktor Piotr Winkler
Chirurg kręgosłupa
Od 20 lat zajmuję się neurochirurgią i chirurgią kręgosłupa. Specjalizuję się w małoinwazyjnych technikach operacyjnych kręgosłupa, chirurgii endoskopowej kręgosłupa lędźwiowego i szyjnego, stosowaniu najnowocześniejszych technik i najnowszych implantów pozwalających na całościowe leczenie kręgosłupa. Odbyłem szkolenia w najlepszych niemieckich klinikach leczących kręgosłup. W 2017 r. zostałem międzynarodowym instruktorem - ekspertem endoskopowych technik operacyjnych RIWO SPINE . Prowadzę szkolenia dla chirurgów z zakresu operacji endoskopowych m.in. w Niemczech i Izraelu.
  • 10 lat
    Doświadczenia w chirurgii endoskopowej
  • 3 000+
    Wykonanych operacji kręgosłupa
  • 1 000+
    Wykonanych endoskopowych operacji
Historie pacjentów
Operacja endoskopowa zmienia życie pacjentów. Dzięki niej szybko i bezpiecznie mogą wrócić do pełnej sprawności. Poznajcie historie osób, którym pomógł doktor Winkler.
Ta operacja u pana Winklera była wspaniała, bo szybko, sprawnie i na drugi dzień mogłam już wstać z łóżka.
Pani Bogumiła, 72 lata
Trzeba się operować, bo wtedy człowiek ma komfort chodzenia i po prostu życia.
Pani Barbara, 80 lat
Jestem już dwa lata po operacji i nie odczuwam żadnego bólu. Jakby się nic nie stało.
Pan Mariusz, 45 lat

Opinie pacjentów

Mariusz
04.04.2024
Byłem tak schorowany, że nie mogłem dojechać do doktora Winklera. Wysłaliśmy więc wszystkie wyniki badań przez internet. Jak doktor to zobaczył, to po tygodniu byłem już umówiony na operację. [...] Dopiero jak trafiłem na doktora Winkla mój koszmar się skończył i mogę mu w tym miejscu podziękować, bo funkcjonuję, jakby nic się nie stało.
Bogumiła
14.03.2024
Doktor Winkler to bardzo sympatyczny człowiek, taki ciepły. Wytłumaczył, pokazał o co tam chodzi [...] Ukochany doktorze, bo pan jedyny mi pomógł i dalej nie mam kłopotów z kręgosłupem. [...] Wszystko jest ok, bardzo bardzo dziękuję panu, jestem wdzięczna.
Krzysztof
12.06.2024
Pozdrawiam pana doktora, z czystym sumieniem, z otwartym sercem, chylę głowę. Łza się kręci, bo nie żyłem, a żyję. [...] Wróciłem do rzeczywistości, do tego co kocham – ruch na świeżym powietrzu, sędziowanie koszykówki. Każdemu życzę, żeby dostał się w te fantastyczne ręce, bo ten człowiek pomoże.
Ewa Walęcik
27.08.2024
15 lipca przeszłam operację stabilizacji kręgosłupa lędźwiowego. Operował mnie doktor Piotr Winkler. 2 godziny po długiej operacji z pomocą Pana doktora mogłam już wstać. Ból który mi dokuczał przez ostatnie 3 lata w lewej nodze, ustalił całkowicie. Pan doktor przed operacją wszystko szczegółowo mi wyjaśnił i bez zawahania postawił trafna diagnozę. Bardzo polecam Pana doktora – złote ręce i złoty człowiek. Jestem również bardzo zadowolona z pobytu i opieki jaką byłam objęta przed jak również i po operacji w szpitalu św. Wojciecha .
Grzegorz Lewandowski
12.08.2024
Wielki szacunek dla Doktora Piotra!! Przywraca wiarę w służbę zdrowia. Fachowiec prawdopodobnie najlepszy na świecie. Nie jest komercyjnym lekarzem naciągającym pacjentów. On kroi.... tylko wtedy gdy widzi w tym sens i nadzieję dla pacjenta na lepszą przyszłość. To dlatego niektórzy niezadowoleni odchodzą z "kwitkiem". Jeśli macie problemy z kręgosłupem to polecam konsultacje u Doktora. Dowiecie się tylko prawdy. Klinika.... kosmos, XXIII wiek! Tak to powinno funkcjonować. Podziękowania dla całego zespołu. Fachowcy w pełnym wydaniu
Małgorzata Borkowska
09.08.2024
Serdecznie polecam Szpital Św. Wojciecha w Poznaniu ale przede wszystkim Dr. Piotra Winklera za idealnie przeprowadzoną endoskopową operację kręgosłupa lędźwiowego. Jestem już 1,5 roku po operacji i czuję się świetnie. Wybitny neurochirurg.
Szymon Roszkowiak
08.08.2024
Niewiarygodne jak szybko po zabiegu można wrócić do formy i normalnego funkcjonowania. Zabieg w listopadzie, a na sylwestra na parkiecie do rana. Od wiosny - normalnie rower, góry itp. Profesjonalizm całej firmy (przyjęcie, opieka, zabieg, kontrola, wizyta chirurga i rehabilitanta) na najwyższym poziomie. Kwestia ceny/kosztów: po 2 tygodniach wróciłem do normalnej pracy, zarabiam. Nie jestem na żadnej rencie czy zasiłku. Nie chodzę o kulach, nie jeżdżę na wózku. Jestem zdrowy!
Dariusz Ruminski
07.08.2024
Klinika bardzo dobry poziom profesjonalne podejście do pacjenta a doktor Wnkler super człowiek no i jako lekarz profesjonalne podejście do pacjenta. Trzy miesiące po zabiegu i jest ok, praktycznie żyje już tak jak przed zachorowaniem. Dałem radę w górach stołowych na wejście na Szczeliniec Wielki.
Tomasz Skórecki
07.08.2024
Dr.Winkler to wspaniały człowiek z dużym sercem!! Jako jedyny w Polsce podjął się usunięcia implantów, przez które miałem ogromne bóle. Rok czasu szukałem dzwoniąc po najlepszych placówkach w całej Polsce!! Każdy mnie zbywał...w końcu się udało!! Z całego serca i z czystym sumieniem polecam!!
Robert Seklecki
07.08.2024
Zarówno pobyt w szpitalu, jak i zabieg były dla mnie stresującym przeżyciem. Dzięki profesjonalnemu, miłemu i pomocnemu personelowi, czas spędzony w szpitalu szybko upłynął. Opieka była fantastyczna. Pomogła mi spokojnie przejść przez te trudne chwile. Po zabiegu szybko stanąłem na nogi. Dziękuję Wam wszystkim, którzy się mną opiekowali.
DANUTA POTORSKA
07.08.2024
Jestem bardzo zadowolona z pobytu w klinice i z rezultatów operacji kręgosłupa. Dr Winkler bardzo sympatyczny lekarz i bardzo dobry fachowiec. Operacja udana, nie cierpię bólu, mogę sprawnie się poruszać mimo swojego wieku [ 74 lat]. Jestem bardzo wdzięczna lekarzowi jak i sympatycznym i kompetentnym Paniom pielęgniarkom. Po zabiegu chcę mi się żyć. Klinikę polecam wszystkim zainteresowanym znajomym. Bardzo dziękuję lekarzowi wybitnemu specjaliście jak i całemu personelowi. Pozdrawiam, wdzięczna pacjentka.
Matan Tyler
07.08.2024
Wszystkie plany odnośnie mojego leczenia odbyły się online na podstawie konsultacji telefonicznej. Otrzymaliśmy dogodny termin dla nas a cały proces przyjęcia do szpitala i operacji poszedł sprawnie. Otrzymałem od lekarza szczegółowe informacje co stanie się po zabiegu oraz jakich rezultatów mogę się spodziewać. 24 godziny po operacji wstałem i wróciłem pociągiem do domu do Wrocławia. Teraz jestem jak nowy, nie czuje bólu, ale jestem świadomy ze kolejna operacja może już mi nie pomoc wiec ćwiczę i przestrzegam zaleceń.
Ula
07.08.2024
Bez wahania mogę stwierdzić, że efekt operacji endoskopowej przeprowadzonej na moim kregoslupie szyjnym przez Dr Winklera jest niesamowity. Po dwóch latach mierzenia się z codziennym bólem uniemożliwiającym normalne życie wszystkie dolegliwości minęły, w bardzo szybkim tempie. Polecam z całego serca.
KATARZYNA WAWRZKIEWICZ
07.08.2024
Veni vidi vici chciałoby się krzyknąć, po miesiącach cierpienia to Pana dłonie odniosły zwycięstwo nad moim bólem, warto było przybyć. Dzisiaj po niespełna 3 miesiącach po zabiegu jestem wolnym od bólu człowiekiem, to już drugi raz kiedy uratował Pan mój kręgosłup. Dzięki Panu i moja szyja i moje lędźwie funkcjonują bez problemu, dziękuję za to, że Pan jest.
Witold Gulbiński
07.08.2024
Moja opinia będzie odrobinę niekonwencjonalna. Są nią pozdrowienia i zdjęcie, które wysłałem p. dr Winklerowi mniej więcej pół roku po zabiegu: "Szlak na Rysy. Tatry, w które wróciłem po genialnie!! zrobionej przez Pana stabilizacji L5S1 w grudniu 2023. DZIĘKUJĘ! Pozdrawiam, Witold Gulbiński Jeżeli dodamy do tego mój pesel z początku lat pięćdziesiątych ubiegłego wieku, niewiele więcej da się powiedzieć. Oczywiście personel i szpital pięciogwiazdkowy. Pozdrawiam Państwa serdecznie i dziękuję.

Jeśli potrzebujesz jeszcze więcej informacji lub pomocy w zorganizowaniu przyjazdu do Poznania, nasz opiekun Pacjenta jest tutaj, aby Ci doradzić.

Opiekun Pacjenta – Anna Solska

Nie masz możliwości dojazdu do gabinetu?
Wypełnij formularz kwalifikacji online