Stenoza kanału kręgowego

Stenoza to inaczej ciasnota kanału kręgowego, która powoduje ucisk na struktury nerwowe. Zwężenie to jest zazwyczaj efektem postępujących zmian zwyrodnieniowych. Powstają one z powodu osłabienia mięśni stabilizujących kręgosłup, które pojawia się wraz z wiekiem.
23.01.2023

Stenoza kanału kręgowego to zwężenie światła kanału kręgowego (ciasnota kanału kręgowego), otworu międzykręgowego lub kanału korzenia nerwowego, współistniejące z uciskiem struktur nerwowych. Stenoza pojawia się wtedy, gdy kanał kręgowy staje się zbyt wąski w stosunku do przebiegających w nim struktur nerwowych. Następuje wtedy ucisk tych struktur przez pogrubiałe więzadła, stawy oraz kości. Wolne, wcześniej wypełnione płynem mózgowo-rdzeniowym przestrzenie kanału kręgowego zanikają i przestają amortyzować wrażliwe struktury nerwowe.

Zwężenie kanału kręgowego może także występować jako jako powikłanie chorób metabolicznych takich jak: DISH, choroba Pageta, akromegalia, niedoczynność gruczołów przytarczycowych.

Zwężenie kanału kręgowego powstaje również w naturalny sposób w przebiegu starzenia się kręgosłupa, proces ten może być jednak przyspieszony.

Zmiany, które prowadzą do ciasnoty kanału kręgowego rozwijają się stosunkowo długo, a objawy – ból w odcinku lędźwiowym i problemy z chodzeniem – z biegiem czasu mogą przybierać na sile. Niekiedy, w przypadku istotnych dolegliwości, konieczne jest przeprowadzenie leczenia operacyjnego.

O tym czym jest stenoza, mówi doktor Winkler

U kogo i dlaczego pojawia się stenoza?

Zwężenie kanału kręgosłupa może być stanem wrodzonym lub częściej nabytym. Zaczyna się w sposób naturalny, najczęściej po 40-tym roku życia. Ból, najczęściej w odcinku lędźwiowym, pojawia się początkowo sporadycznie i w większości przypadków nie jest dolegliwością utrudniającą funkcjonowanie. Jednak u części osób, stenoza może mieć ciężki przebieg. Związane jest to przede wszystkim z postępującym znacznie szybciej zwyrodnieniem kręgosłupa.

Ponadto, na wystąpienie ciasnoty kanału kręgowego mogą mieć wpływ takie czynniki jak:

  • niestabilność i nadmierne obciążenia,
  • dyskopatia,
  • urazy kręgosłupa,
  • choroba zwyrodnieniowa stawów,
  • guzy kręgosłupa,
  • zwapnienia,
  • choroby reumatoidalne i metaboliczne.

Objawy

Nie ma jednego, konkretnego symptomu świadczącego o stenozie kanału kręgowego. Związane jest to przede wszystkim z faktem, że choroba rozwija się powoli i może dotyczyć różnych części kręgosłupa – najczęściej dotyczy odcinka lędźwiowego, ale niekiedy także piersiowego czy szyjnego. Objawami, na które trzeba zwrócić uwagę, nawet jeśli pojawią się sporadycznie, są bóle lędźwiowe podczas chodzenia już przy przejściu krótkiego odcinka oraz drętwienia, osłabienia lub niedowłady kończyn dolnych, nawet te ustępujące po odpoczynku.

W przypadku bardziej zaawansowanego stopnia choroby, obserwujemy charakterystyczne pochylenie sylwetki oraz coraz większe problemy z chodzeniem. Wtedy ból nasila się przy każdej próbie chodzenia a odcinki jakie może przejść chory bez zatrzymywania stają się coraz krótsze. Chorzy skarżą się na uczucie “ nogi jak z waty”, drętwienia nóg, czasem rwę kulszową, a nawet problemy z oddawaniem moczu. Takie symptomy są jednoznacznym sygnałem, aby skonsultować się ze specjalistą.

Leczenie

Stenoza kanału kręgowego w większości mniej nasilonych przypadków nie wymaga przeprowadzenia operacji. Stosowane jest wtedy leczenie zachowawcze, które ma na celu zmniejszenie dolegliwości bólowych. Są to przede wszystkim zajęcia rehabilitacyjne oraz wspomaganie lekami przeciwbólowymi i przeciwzapalnymi.

Jeśli jednak ciasnota jest duża, a leczenie nie przynosi pożądanych rezultatów, konieczne może być poddanie się operacji.

Celem operacji jest usunięcie struktur uciskających korzenie nerwowe i tym samym zwiększenie miejsca dla elementów nerwowych kanału kręgosłupa - co określa się jako “odbarczenie” lub “dekompresję".


Stenoza może być leczona operacyjne przy użyciu endoskopu. Ta małoinwazyjna metoda znacznie zmniejsza ryzyko wystąpienia powikłań, a nacięcia na skórze wynoszą tylko około 7mm. Operacja trwa zwykle około 40 minut. Dzięki zastosowanej technice endoskopowej kręgosłup pozostaje stabilny i zwykle nie wymaga dodatkowej procedury jaką jest stabilizacja implantami (śruby tytanowe). Co ważne, niemal od razu po zakończeniu operacji endoskopowej pacjent odczuwa znaczną poprawę, a okres powrotu do zdrowia i normalnej aktywności jest nieporównywalnie krótszy w innych metodach leczenia. Metoda ta jest zdecydowanie mniej obciążająca dla organizmu i dlatego zaleca się ją w pierwszej kolejności.

Rekonwalescencja po zabiegu

Około dwie godziny po zakończeniu operacji przeprowadzana jest pierwsza próba pionizacji pacjenta. W następnych godzinach aktywność stopniowo zostaje zwiększana. Przez kolejne 2-3 tygodnie po operacji zaleca się nie przeciążać kręgosłupa – nie należy podnosić ciężkich przedmiotów, schylać się czy wykonywać gwałtownych ruchów. Zalecane są ćwiczenia i długie spacery jako forma rehabilitacji. Przez ten cały czas pacjent ma kontakt z swoim lekarzem.

Wypełnij formularz wstępnej kwalifikacji do zabiegu
i wróć do życia bez bólu.

Doktor Piotr Winkler
Chirurg kręgosłupa
Od 20 lat zajmuję się neurochirurgią i chirurgią kręgosłupa. Specjalizuję się w małoinwazyjnych technikach operacyjnych kręgosłupa, chirurgii endoskopowej kręgosłupa lędźwiowego i szyjnego, stosowaniu najnowocześniejszych technik i najnowszych implantów pozwalających na całościowe leczenie kręgosłupa. Odbyłem szkolenia w najlepszych niemieckich klinikach leczących kręgosłup. W 2017 r. zostałem międzynarodowym instruktorem - ekspertem endoskopowych technik operacyjnych RIWO SPINE . Prowadzę szkolenia dla chirurgów z zakresu operacji endoskopowych m.in. w Niemczech i Izraelu.
  • 10 lat
    Doświadczenia w chirurgii endoskopowej
  • 3 000+
    Wykonanych operacji kręgosłupa
  • 1 000+
    Wykonanych endoskopowych operacji
Historie pacjentów
Operacja endoskopowa zmienia życie pacjentów. Dzięki niej szybko i bezpiecznie mogą wrócić do pełnej sprawności. Poznajcie historie osób, którym pomógł doktor Winkler.
Ta operacja u pana Winklera była wspaniała, bo szybko, sprawnie i na drugi dzień mogłam już wstać z łóżka.
Pani Bogumiła, 72 lata
Trzeba się operować, bo wtedy człowiek ma komfort chodzenia i po prostu życia.
Pani Barbara, 80 lat
Jestem już dwa lata po operacji i nie odczuwam żadnego bólu. Jakby się nic nie stało.
Pan Mariusz, 45 lat

Opinie pacjentów

Mariusz
04.04.2024
Byłem tak schorowany, że nie mogłem dojechać do doktora Winklera. Wysłaliśmy więc wszystkie wyniki badań przez internet. Jak doktor to zobaczył, to po tygodniu byłem już umówiony na operację. [...] Dopiero jak trafiłem na doktora Winkla mój koszmar się skończył i mogę mu w tym miejscu podziękować, bo funkcjonuję, jakby nic się nie stało.
Bogumiła
14.03.2024
Doktor Winkler to bardzo sympatyczny człowiek, taki ciepły. Wytłumaczył, pokazał o co tam chodzi [...] Ukochany doktorze, bo pan jedyny mi pomógł i dalej nie mam kłopotów z kręgosłupem. [...] Wszystko jest ok, bardzo bardzo dziękuję panu, jestem wdzięczna.
Krzysztof
12.06.2024
Pozdrawiam pana doktora, z czystym sumieniem, z otwartym sercem, chylę głowę. Łza się kręci, bo nie żyłem, a żyję. [...] Wróciłem do rzeczywistości, do tego co kocham – ruch na świeżym powietrzu, sędziowanie koszykówki. Każdemu życzę, żeby dostał się w te fantastyczne ręce, bo ten człowiek pomoże.
Ewa Walęcik
27.08.2024
15 lipca przeszłam operację stabilizacji kręgosłupa lędźwiowego. Operował mnie doktor Piotr Winkler. 2 godziny po długiej operacji z pomocą Pana doktora mogłam już wstać. Ból który mi dokuczał przez ostatnie 3 lata w lewej nodze, ustalił całkowicie. Pan doktor przed operacją wszystko szczegółowo mi wyjaśnił i bez zawahania postawił trafna diagnozę. Bardzo polecam Pana doktora – złote ręce i złoty człowiek. Jestem również bardzo zadowolona z pobytu i opieki jaką byłam objęta przed jak również i po operacji w szpitalu św. Wojciecha .
Grzegorz Lewandowski
12.08.2024
Wielki szacunek dla Doktora Piotra!! Przywraca wiarę w służbę zdrowia. Fachowiec prawdopodobnie najlepszy na świecie. Nie jest komercyjnym lekarzem naciągającym pacjentów. On kroi.... tylko wtedy gdy widzi w tym sens i nadzieję dla pacjenta na lepszą przyszłość. To dlatego niektórzy niezadowoleni odchodzą z "kwitkiem". Jeśli macie problemy z kręgosłupem to polecam konsultacje u Doktora. Dowiecie się tylko prawdy. Klinika.... kosmos, XXIII wiek! Tak to powinno funkcjonować. Podziękowania dla całego zespołu. Fachowcy w pełnym wydaniu
Małgorzata Borkowska
09.08.2024
Serdecznie polecam Szpital Św. Wojciecha w Poznaniu ale przede wszystkim Dr. Piotra Winklera za idealnie przeprowadzoną endoskopową operację kręgosłupa lędźwiowego. Jestem już 1,5 roku po operacji i czuję się świetnie. Wybitny neurochirurg.
Szymon Roszkowiak
08.08.2024
Niewiarygodne jak szybko po zabiegu można wrócić do formy i normalnego funkcjonowania. Zabieg w listopadzie, a na sylwestra na parkiecie do rana. Od wiosny - normalnie rower, góry itp. Profesjonalizm całej firmy (przyjęcie, opieka, zabieg, kontrola, wizyta chirurga i rehabilitanta) na najwyższym poziomie. Kwestia ceny/kosztów: po 2 tygodniach wróciłem do normalnej pracy, zarabiam. Nie jestem na żadnej rencie czy zasiłku. Nie chodzę o kulach, nie jeżdżę na wózku. Jestem zdrowy!
Dariusz Ruminski
07.08.2024
Klinika bardzo dobry poziom profesjonalne podejście do pacjenta a doktor Wnkler super człowiek no i jako lekarz profesjonalne podejście do pacjenta. Trzy miesiące po zabiegu i jest ok, praktycznie żyje już tak jak przed zachorowaniem. Dałem radę w górach stołowych na wejście na Szczeliniec Wielki.
Tomasz Skórecki
07.08.2024
Dr.Winkler to wspaniały człowiek z dużym sercem!! Jako jedyny w Polsce podjął się usunięcia implantów, przez które miałem ogromne bóle. Rok czasu szukałem dzwoniąc po najlepszych placówkach w całej Polsce!! Każdy mnie zbywał...w końcu się udało!! Z całego serca i z czystym sumieniem polecam!!
Robert Seklecki
07.08.2024
Zarówno pobyt w szpitalu, jak i zabieg były dla mnie stresującym przeżyciem. Dzięki profesjonalnemu, miłemu i pomocnemu personelowi, czas spędzony w szpitalu szybko upłynął. Opieka była fantastyczna. Pomogła mi spokojnie przejść przez te trudne chwile. Po zabiegu szybko stanąłem na nogi. Dziękuję Wam wszystkim, którzy się mną opiekowali.
DANUTA POTORSKA
07.08.2024
Jestem bardzo zadowolona z pobytu w klinice i z rezultatów operacji kręgosłupa. Dr Winkler bardzo sympatyczny lekarz i bardzo dobry fachowiec. Operacja udana, nie cierpię bólu, mogę sprawnie się poruszać mimo swojego wieku [ 74 lat]. Jestem bardzo wdzięczna lekarzowi jak i sympatycznym i kompetentnym Paniom pielęgniarkom. Po zabiegu chcę mi się żyć. Klinikę polecam wszystkim zainteresowanym znajomym. Bardzo dziękuję lekarzowi wybitnemu specjaliście jak i całemu personelowi. Pozdrawiam, wdzięczna pacjentka.
Matan Tyler
07.08.2024
Wszystkie plany odnośnie mojego leczenia odbyły się online na podstawie konsultacji telefonicznej. Otrzymaliśmy dogodny termin dla nas a cały proces przyjęcia do szpitala i operacji poszedł sprawnie. Otrzymałem od lekarza szczegółowe informacje co stanie się po zabiegu oraz jakich rezultatów mogę się spodziewać. 24 godziny po operacji wstałem i wróciłem pociągiem do domu do Wrocławia. Teraz jestem jak nowy, nie czuje bólu, ale jestem świadomy ze kolejna operacja może już mi nie pomoc wiec ćwiczę i przestrzegam zaleceń.
Ula
07.08.2024
Bez wahania mogę stwierdzić, że efekt operacji endoskopowej przeprowadzonej na moim kregoslupie szyjnym przez Dr Winklera jest niesamowity. Po dwóch latach mierzenia się z codziennym bólem uniemożliwiającym normalne życie wszystkie dolegliwości minęły, w bardzo szybkim tempie. Polecam z całego serca.
KATARZYNA WAWRZKIEWICZ
07.08.2024
Veni vidi vici chciałoby się krzyknąć, po miesiącach cierpienia to Pana dłonie odniosły zwycięstwo nad moim bólem, warto było przybyć. Dzisiaj po niespełna 3 miesiącach po zabiegu jestem wolnym od bólu człowiekiem, to już drugi raz kiedy uratował Pan mój kręgosłup. Dzięki Panu i moja szyja i moje lędźwie funkcjonują bez problemu, dziękuję za to, że Pan jest.
Witold Gulbiński
07.08.2024
Moja opinia będzie odrobinę niekonwencjonalna. Są nią pozdrowienia i zdjęcie, które wysłałem p. dr Winklerowi mniej więcej pół roku po zabiegu: "Szlak na Rysy. Tatry, w które wróciłem po genialnie!! zrobionej przez Pana stabilizacji L5S1 w grudniu 2023. DZIĘKUJĘ! Pozdrawiam, Witold Gulbiński Jeżeli dodamy do tego mój pesel z początku lat pięćdziesiątych ubiegłego wieku, niewiele więcej da się powiedzieć. Oczywiście personel i szpital pięciogwiazdkowy. Pozdrawiam Państwa serdecznie i dziękuję.

Jeśli potrzebujesz jeszcze więcej informacji lub pomocy w zorganizowaniu przyjazdu do Poznania, nasz opiekun Pacjenta jest tutaj, aby Ci doradzić.

Opiekun Pacjenta – Anna Solska

Nie masz możliwości dojazdu do gabinetu?
Wypełnij formularz kwalifikacji online